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黑龙江省肌肉萎缩医院 肩胛带肌肉萎缩容易与哪些症状混淆


  如果出现了肩胛带肌肉萎缩,那么患者们要做的事情就是及时的去治疗,不然会被疾病严重的影响到正常的生活以及自身健康都会受到疾病的影响,也一定要去医院做检查,因为患上肩胛带肌肉萎缩后症状会和其它疾病的症状混淆,所以面对这种疾病一定要去医院查清病因和症状,确诊是哪种疾病,然后对症下药。下面来解答一下肩胛带肌肉萎缩容易与哪些症状混淆?

  肩胛带肌肉萎缩的鉴别诊断方法如下:

  一、急性或亚急性肌萎缩

  一般为神经原性萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后,临床以瘫痪的表现为主,如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。

  二、局限性肌萎缩

  以局部的肌肉或肌群为主的萎缩,常由各种单神经炎或损伤所致,一般伴有该神经支配相应的感觉区障碍,病变部位可根据其解剖定位,常见的病因有单神经炎(如桡神经、腓神经、坐骨神经损伤等),腕管综合征,臂丛神经损伤,神经纤维瘤等。其他还有:

  1、反射性肌萎缩 是指由于局部病变如关节病变使肌肉产生的一种废用性萎缩。见于创伤性、感染性、风湿性关节炎。类风湿性关节炎可致全身性肌萎缩。

  2、脊髓灰质软化可表现为远端进行性的肌萎蓿,或局限于手部,不侵犯前臂及上臂,萎缩进行到一定程度时就停止。它伴有感觉障碍,好发于老年,常由梅毒血管病变引起。

  3、青年一侧性上肢肌萎缩症发病于14~24岁,男性多见,起病隐袭,表现为前臂中点以下变细,大、小鱼际和骨问肌萎缩明显,常为单侧,萎缩界限鲜明,无感觉障碍,但植物神经障碍比较明显。此病进行至1~3年内自行停止。

  三、偏身萎缩

  1、顶叶病变有人发现顶叶肿瘤可出现对侧肌肉萎缩,而且认为有诊断价值。这种肌萎缩多限于上肢.在上肢近端,故常有肩关节脱位。它还伴有皮层感觉障碍,上肢及手部植物神经障碍,甚至出现皮下组织和骨骼异常。有人提出弛缓性单瘫或偏瘫、皮层感觉障碍和肌萎缩为顶叶病变的三联征。

  2、脑血管病偏瘫也可以出现肌萎缩,见于两种情况,早期一般多在发病后数周内出现,另一种情况是晚期发生,在发病后数月出现。常表现于上肢远端的肌萎缩,有时也局限于肩胛带特别是在三角肌部,故常有肩关节脱位。下肢肌萎缩罕见,常属于废用性萎缩。

  3、进行性偏身肌萎缩表现为腱反射亢进,有偏身感觉障碍,为对侧大脑半球或大脑半球深部病变,尤其见于丘脑的占位性病变。

  4、先天性偏身肌萎缩 表现为偏身均匀的肌萎缩,无明显肌力减退及腱反射改变,常与先天性顶叶发育不全有关。

  以上的这些疾病都是和肩胛带肌肉萎缩疾病的症状类似的,希望患有肩胛带肌肉萎缩的患者们尽快的去治疗,过上健康的生活。

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