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辽宁肌无力医院:重症肌无力的诊断和鉴别方法有哪些


  患上重症肌无力不仅给患者带来痛苦,也给家庭带来合并多不必要的麻烦,重症肌无力一些症状是很明显的,了解重症肌无力的症状对于疾病的早期诊断和治疗都是有帮助的。

  重症肌无力属于自身免疫性疾病,是种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍。重症肌无力在普通人群中的发病率为0.5-5/10万,可发生在任何年龄,但以青年女性和老年男性居多。第一高峰为20岁,第二高峰约50岁,男女比例为1:2。

  重症肌无力的诊断要点:眼睑下垂,晨起晚重,眼睑下垂多拌有复视、斜视、视物不清,眼睛闭合不全,眼球活动手限,同时并存。四肢无力,承认重症肌无力患者大部分都有四肢无力的边县,起收累肌肉一般在Ⅳ级(正常Ⅴ级),难以联系高举双臂或难以连续蹲下与站起,或难以连续握拳与舒展开,故生理机能下降。四肢无力多于颈软抬头无力或嘴嚼无力呼吸气短、无力、吞咽不顺利等症状互相关联,而吞咽困难与之相关的症状有拘音不清,声音嘶哑,饮水呛咳,嘴嚼无力等。

  成人肌无力病例有胸腺增生,年轻人多见;10%~15%病例有胸腺瘤,老年人常见。男性病人较女性发病快,缓解率低,死亡率高。临床过程有明显的加剧期和缓解期,3/4眼肌受累的病人,在第1~3年内发展成全身型肌无力,咽喉肌受损,最严重时,可有多组肌群受累而出现不对称的症状组合。活下来的大部分病人变为慢性迁延,发作次数减少,症状减轻。

  重症肌无力诊断依据为部分或全身骨骼肌易疲劳,波动性肌无力,活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重特点,体检无其他神经系统体征,低频重复电刺激波幅递减等特点。

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